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        至寶丹

          【方劑名】至寶丹,出自《太平惠民和劑局方》

          【組成】生烏犀屑(水牛角代),朱砂研飛;雄黃研飛;生玳瑁屑研;琥珀研,各一兩(各30克);麝香研龍腦研,各一分(各3克);金箔半入藥,半為衣銀箔研,各五十片(各50片);牛黃研,半兩(15克);安息香一兩半(45克),為末,以無灰酒攪澄飛過,濾去沙土,約得凈數一兩(30克),慢火熬成膏。

          【用法】將生犀、玳瑁為細末,入余藥研均,將安息香膏重湯煮,凝成后,入諸藥中和搜成劑,盛不津器中,并旋圓如桐子大,用人參湯化下三至五丸(3克),每兩歲兒童服二丸,人參湯化下,F代用法:水牛角、玳瑁、安息香、琥珀分別粉碎成細粉;朱砂、雄黃分別水飛成極細粉;將牛黃、麝香、冰片研細,與上述粉末配研、過篩、混勻。加適量煉蜜制成大蜜丸,每丸重3克?诜,每次1丸,每日1次,小兒減量。

          【功效】清熱開竅,化濁解毒。

          【主治】溫病痰熱內閉心包證。神昏不語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌紅苔黃垢膩,脈滑數,以及中風、中暑、小兒驚厥屬痰熱內閉者。

          【方解】至寶丹所治諸證,均為邪熱亢盛,痰濁內閉心竅所致。邪熱熾盛,煉液成痰,痰熱內擾神明,故神昏不語,身熱煩躁,痰盛氣粗,甚至喉中痰鳴;舌為心之苗,熱入心營則舌絳,苔黃垢膩,脈滑數均為痰熱之象。治宜清熱豁痰以治其本,開竅安神以治其標。方中水牛角清心解毒;麝香芳香開竅,二藥相合,重在清熱開竅,共為君藥。牛黃既助水牛角清心解毒,又助麝香開竅;安息香、龍腦辟穢化濁開竅,與麝香同用,開竅之力尤為顯著;玳瑁息風鎮驚安神,共為臣藥。朱砂、琥珀、金箔、銀箔質重以鎮心定驚,雄黃豁痰解毒,為佐藥。本方集眾多名貴中藥材于一方,且療效卓著,堪稱藥中至寶,故名“至寶丹”。

          【臨床運用

          1.用方要點:至寶丹是清熱化濁開竅的重要方劑,以神昏不語,痰盛氣粗,舌紅苔黃,脈滑數為辨證要點。夏月無故昏倒,昏不知人,面垢,汗自出,手足微冷,亦可用本方急救開竅,醒腦回蘇。

          2.現代應用:至寶丹常用于治療“流腦”、“乙腦”、中毒性痢疾、尿毒癥、急性腦血管病、肝昏迷、癲癇等屬痰熱內閉心竅者。

          3.使用注意:至寶丹中芳香辛燥之品較多,有耗陰劫液之弊,陽盛陰虛之神昏竅閉忌用。

          4.孕婦禁用。

          【功用鑒別】安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹三首方劑,療效可靠、價格較貴,被中醫稱為“三寶”。這三個方子有什么區別?三方均能清熱開竅,用治熱閉證。安宮牛黃丸長于清熱解毒,豁痰開竅,清熱之力最強,其組方特點是清熱與開竅并重,又善豁痰,用治高熱與神昏并重之證;紫雪長于清熱開竅,息風止痙.清熱之力次之,其組方特點是清熱開竅,兼息風止痙,用治高熱神昏兼痙厥抽搐之證;至寶丹長于芳香開竅,化濁解毒,清熱之力最次,其組方特點是開竅為主,清熱為輔,用治高熱神昏不語之證。故俗稱“糊里糊涂安官丸,乒乒乓乓是紫雪,不聲不響至寶丹”。

          【方歌】至寶朱砂麝息香,雄黃牛角水牛黃,金銀二箔兼龍腦,琥珀還同玳瑁良。


        最近更新時間:2021-09-03

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