金鈴子散

　　【方劑名】金鈴子散，出自宋·《太平圣惠方》。

　　【組成】金鈴子(又名川楝子)、玄胡索各一兩(各30克)。

　　【用法】上藥研細末。每次服用6～9克，酒調下，或用溫開水送下。亦可改用飲片作湯劑，水煎服，每日2次，各藥劑量按比例酌減至湯劑常用量。

　　【功效】泄熱疏肝，行氣止痛。

　　【主治】主治肝郁化火證，癥見脘腹脅肋心胸疼痛、時發時止，口苦，舌紅苔黃，脈弦數。

　　【臨床醫案】臨床主要用于治療胃脘痛、帶狀皰疹、反流性食管炎、慢性膽囊炎等病癥。

　　1.胃脘痛：用丹參百合金鈴子散加減治療胃脘痛232例，療程15日，參照《中醫病證診斷療效標準》進行療效評價。結果：治愈167例，占72.0%；好轉59例，占25.4%；未愈6例，占2.6%；總有效率97.4%。(《實用中醫藥雜志》2006年第10期)

　　2.帶狀皰疹：以復方金鈴子散聯合阿昔洛韋治療34例，與阿昔洛韋及維生素Bl治療22例對照，療程10日，根據帶狀皰疹癥狀和體征評分標準計算療效指數來進行療效評價。結果：治療組痊愈25例，顯效7例，好轉2例，愈顯率94.12%，較對照組72.73%的愈顯率有明顯優勢，且患者癥狀、體征改善時間較對照組為短，止痛效果亦明顯。(《中國中醫急癥》2004年第9期)

　　3.反流性食管炎：采用加味金鈴子散(川楝子、延胡索、陳皮、半夏、黃芩、百合、甘草)治療反流性食管炎60例，并與奧美拉唑、多潘立酮口服治療60例對照觀察，療程4周，根據燒心、胸痛、吞咽困難、反胃等癥狀改善情況以及胃鏡檢查食管炎分級進行療效評價。結果：治療組痊愈36例，有效20例，無效4例，總有效率93.33%；對照組痊愈28例，有效22例，無效10例，總有效率83.33%。(《河北中醫》2010年第10期)

　　【方解】本方以治肝郁化火所致的心胸脅肋脘腹諸痛證，且伴口苦、舌紅苔黃、脈弦數為辨證要點。金鈴子泄熱疏肝，行氣鎮痛；延胡索活血散瘀，行氣鎮痛。兩藥合用，既可行氣止痛，又能疏肝泄熱，使氣血暢，肝熱清，則諸痛自愈。

　　【現代研究】臨床報道又見于治療膽囊炎、前列腺增生、萎縮性胃炎、消化性潰瘍以及婦科腹痛(盆腔炎、子宮內膜異位癥)、痛經、乳腺增生癥及胸肋內傷癥，鎮痛作用顯著，取得了較好療效。

　　【方歌】金鈴子散止痛方，玄胡酒調效更強，疏肝泄熱行氣血，心腹胸肋痛經匡。